Neue EbM-Kolumne erschienen: Soziale Isolation und Einsamkeit im Alter
Existieren wirksame Maßnahmen zur Vorbeugung und Reduzierung vorhandener sozialer Isolation? Diese Frage stellte 2020 ein:e Bürger:in auf der ThemenCheck-Medizin-Plattform des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWIG).
Die Frage war motiviert von der Besorgnis, dass soziale Isolation - im Alter ein immer häufiger zu beobachtendes Phänomen - mit negativen Folgen für die mentale und körperliche Gesundheit einhergeht.
Vom IQWIG wurde diese Fragestellung als Thema für eine umfassende Bewertung, ein so genanntes Health Technology Assessment (HTA), ausgewählt. Umfassende HTA-Berichte bewerten Gesundheitstechnologien mit wissenschaftlichen Methoden systematisch aus unterschiedlichen Perspektiven. Im Kern stehen die Bewertung des gesundheitlichen Nutzens und Schadens und der Kosten bzw. des Kosten-Nutzen-Verhältnisses der Technologie. Gleichzeitig wird analysiert, welche ethischen, sozialen, organisatorischen und rechtlichen Implikationen mit dem Technologiegebrauch zu beachten sind.
Zunächst einmal der gesundheitliche Nutzen und Schaden: Hierfür wurde für eine systematische Literaturübersicht nach randomisierten kontrollierten Studien recherchiert, die Maßnahmen zur Vorbeugung bzw. Bekämpfung von sozialer Isolation im Hinblick auf gesundheitsrelevante Zielgrößen evaluiert haben. Es wurden nur solche Studien berücksichtigt, die in der eigenen Häuslichkeit lebende Proband:innen über 60 Jahre einschlossen.
Insgesamt wurden 14 Studien gefunden, die zwischen 1991 und 2020 publiziert wurden. Je drei Studien stammten aus Finnland und den USA, je zwei Studien aus Großbritannien und Japan und je eine Studie aus China, Kanada, den Niederlanden und Israel. Sieben Arbeiten fokussierten auf die Prävention von sozialer Isolation und Einsamkeit bei gefährdeten Individuen, sieben weitere auf die Bekämpfung bei bereits Betroffenen.
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